警惕白血病的早期信號

時間:2018-08-21 17:33:19 來源：開封市中心醫院

血液內分泌科  何深 投稿

熱播電影《我不是藥神》，圍繞治療慢粒白血病最有效的藥物——“格列甯”爲主題，展開了一系列故事。由于之前藥價昂貴，才會出現電影的一幕經典畫面：“4萬塊一瓶的藥，我吃了3年，房子吃沒了，家人被我吃垮了......”

現在越來越多的人被白血病盯上！關于這種疾病，大家也許不是很了解，也不知道哪些情況下應警惕白血病的發生，所以我就來和大家聊一聊白血病的早期信號。

1、什麽是慢粒白血病？

慢性粒細胞白血病是我國三大白血病之一，以成年人居多，男性發病高于女性，且隨年齡增長而有增多之趨勢。該病起病緩慢而隱匿，早期無自覺症狀，很多患者是因爲健康檢查或其他疾病就醫時發現脾大、白細胞明顯增高而確診。基因檢測Ph染色體或Bcr/Abl融合基因陽性是其特點。

此病分三個階段：慢性期、加速期和急變期。多數患者發病時處于慢性期。慢性期持續3~5年，如果這期間疾病控制不好，將進入加速期，加速期如得不到有效治療，3~18個月就進入急變期，一旦進入急變期則持續時間更短，僅有3~6個月。

由此可見，急變期是慢粒的終末期，此時應用任何方法治療，效果都不如慢性期。因此，有效阻止從慢性期向急變期發展是治療的關鍵。

2、貴在堅持，藥不能停

慢性粒細胞白血病的治療目標是什麽？可以這樣回答：盡快達到完全細胞遺傳學緩解（Ph染色體轉爲陰性）或分子生物學完全緩解（Bcr/Abl基因水平小于0.01%），才能實現患者的長期生存。

那能否停藥呢？目前來說，不主張停藥，一旦停藥，低危組患者有30%的人會複發，高危組甚至有65%會複發。所以，雖然口服化療藥後，長期生存者高達90%以上，生活工作如同正常人一樣快樂，但這需要認真治療，爭取盡快獲得和保持分子生物學反應並應堅持終生服藥。

這類似常見的糖尿病、高血壓患者！因此，需以慢性病的心態保持著堅毅而永不放棄，努力奔向美好明天。

3、白血病的早期信號是什麽呢？

據臨床觀察，白血病有很多早期臨床表現，如果出現以下不良現象者，應考慮是否有白血病，並及時到大醫院血液科檢查。

●不明原因的發熱，查血常規提示白細胞數增高或降低，經抗感染治療不愈的；

●腹部腫脹，有包塊，體檢提示肝脾腫大的；

●體表淋巴結腫大，尤其是頸部及颌下，質地較硬的；

●四肢骨關節疼痛的；

●皮膚或口唇黏膜有出血斑，或經常有鼻和牙龈出血，牙龈腫脹久治不愈的；

●短期內進行性加重的貧血，出現疲乏、低熱，盜汗，食欲不振，快速消瘦的。

如果有上述3個以上不良迹象，應該及時去綜合醫院，找血液專科的醫生就診，早點預防和治療。