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            藥學科

            時間:2016-11-11 17:23:19 來源:開封市第一人民醫院{$zuozhe}


             

            臨床藥學科

                     臨床藥學是研究藥物防病治療的合理性和有效性的藥學學科。它主要內容是研究藥物在人體內代謝過程中發揮最高療效的理論與方法。它側重于藥物和人的關系,直接涉及到藥物本身,用藥對象和給藥方式,因此也直接涉及到醫療質量。

            醫藥發展史雄辯地證明,醫與藥偏廢任何一方,人類都將受到懲罰。在醫院裏,醫師與藥師的精細分工使醫學與藥學變得耳目閉塞,成爲發展的桎梏。天下之勢,分久必合、合久必分。當今藥學界的知識爆炸動搖了醫與藥的平衡關系,而臨床藥學的實際意義,就是確保病人用藥安全有效、提高醫療水平,使醫院藥學與臨床密切結合,達到合理用藥的目的。

            隨著醫療改革的不斷深入,對合理用藥的要求逐漸增高,以“合理用藥”爲重點的臨床藥學工作逐漸增加,爲了適應臨床藥學的發展,提高我院合理用藥的水平,我院于2001年成立臨床藥學科。

            目前,臨床藥學科擔負著有關藥物合理用藥方面的技術支持性工作,包括:抗菌藥物合理應用、治療藥物血藥濃度監測、CYP涉藥基因檢測、臨床藥師查房、臨床藥師會診、藥物不良反應監測、編寫《臨床藥訊》等諸多藥學服務工作。

            合理用藥有著許多內容,涉及到許多種藥物,如:激素類、抗菌藥物、抗腫瘤藥、輔助用藥等,另外,還有“抗菌藥物雙十”的督導檢查、全國抗菌藥物監測網的監測評價等專項檢查工作。對臨床科室的在院患者進行醫囑點評,對不合理用藥及時與醫師溝通,進行修改,對出院患者的歸檔病曆進行抽查點評,發現、分析有關合理用藥的問題,並提出整改措施,按照PTCA循環持續改進醫療質量;每周一名藥師參與醫療質量查房,對各科的合理用藥進行查房,突出問題向各科室進行通報,引以爲戒上報,現場整改,並以書面形式上報醫務部等部門,同時指派臨床藥師到呼吸科、神經內科、泌尿外科、兒科、腫瘤科和心髒內科開展臨床藥師查房,與醫師一起爲患者提供合理用藥的服務,將合理用藥的窗口期提前。針對疑難危重患者,臨床藥學科的藥師參與到患者抗感染治療方案的制定過程中,提供合理用藥會診。

            爲了保證患者安全、有效應用抗癫痫藥物、抗腫瘤藥、抗血小板聚集藥,開展了治療血藥濃度監測、基因測定和動態血小板功能檢測等試驗工作,以科學的監測手段、准確的數字式描述爲醫師、患者提供安全的合理用藥服務。

            在保證藥物療效的同時,注重藥物不良反應監測。及時收集各種藥物不良反應信息上報國家藥品不良反應檢測網,獲得河南省藥品不良反應監測二等獎,開封市藥品不良反應監測一等獎。國家抗菌藥物監測網上報單位,河南省監測網評價單位並獲得優秀評價單位,我院臨床藥學科負責洛陽地區9家醫院抗菌藥物監測網上報的評價工作。編寫《臨床藥訊》,向全院醫務人員宣講合理用藥知識、細菌耐藥性變化情況及相關指南。

            目前藥學科有主任藥師3名,藥學研究生6名,其中,1人擔任兩個省級醫學專業委員會常委,3人任省級三個醫學專業委員會委員,開封市醫學專業委員會主任委員1人,在市級兩個醫學專業委員會有5人擔任委員。臨床藥學科是一個學習型團隊,已發表論文數十篇,曾獲河南省科技進步二等獎、開封市科技進步二等獎。

             

            臨床藥學科專家簡介

            馮玲玲:主任藥師,河南省醫院協會藥事管理委員會常務委員;河南省中華醫學會臨床藥學委員會委員;河南省抗菌藥物監測網評價專家;河南省醫藥學校專業建設指導委員會專家;河南省第二屆臨床藥學委員會主任委員;中華醫學會開封市第三屆臨床藥學委員會名譽主任委員;開封市中國醫師協會第一屆臨床藥學主任委員;中國藥學會開封藥學會常務理事;榮獲2014年年醫藥衛生報社和河南省醫學科學普及學會授予的河南省“十佳藥師”;榮獲河南省藥學會 “2015年度河南省藥學會優秀藥師”。 任中華醫學會開封市第一屆 “五位一體”優秀人才;開封市艾滋病醫療救治專家委員會專家;連續多年被評爲市衛生系統優秀藥政工作者。

            2001年開創了全省首家臨床藥學及臨床藥師制工作,轉變了藥學服務模式,使醫院藥學工作有了新的發展;在豫東地區首家開展了治療藥物濃度監測工作,開封地區首家引進基因檢測項目,爲臨床用藥個體化提供依據;指導臨床合理用藥及院內外的合理用藥咨詢工作,填補了醫院藥學工作的空白;長年從事艾滋病醫療救治的督導檢查、培訓、指導、會診工作,認真做好臨床藥學工作,普及合理用藥知識,爲臨床提供合理的用藥建議和治療方案。

            工作期間撰寫專業著作2部,發表核心期刊及國家級學術論文20余篇,省市級科研成果4項,並榮獲河南省不良反應上報工作二等獎。

             

            謝軍平:主任藥師,參加醫院藥學工作三十年,無論是從事藥品調劑、無菌制劑的生産,還是近十多年的臨床藥學工作,對待工作總是兢兢業業,認真負責。

                醫院藥學工作具有職能性、技術性和服務性。隨著社會的進步,衛生事業的日益發展,醫院藥學人員的工作內容也發生了很大變化。患者對藥師的要求,亦不再滿足于傳統的藥品供給和藥品調配,對藥師的要求也逐步提高。爲適應醫院藥學的發展需求,積極到南京軍區總醫院藥理科和河南省人民醫院藥學部進修學習先進的專業技術,在開封市首創建立了“治療藥物血藥濃度監測實驗室”。克服種種困難,摸索實驗條件,開展了抗癫痫藥、平喘藥、化療藥物的血藥濃度監測及藥物代謝酶基因多態性的測定,此工作的開展,惠及了豫東、豫南、豫北地區的廣大患者,爲臨床合理用藥提供科學的理論依據,保障了患者的用藥安全。

                根據國家對臨床藥師工作內容的要求,積極轉變自己的工作模式,積極融合到臨床治療團隊中,深入到臨床科室,參加醫師的臨床查房、開展藥學查房、對患者進行用藥教育,特別是指導慢性病患者正確的用藥方法及不良反應的預防,提高患者用藥的依從性。協助臨床醫師爲危重患者制定治療方案,解答醫、護、患者的用藥咨詢。

            積極開展相關科研活動,與我院血液科、腫瘤科積極配合,主持完成科研課題《甲氨蝶呤穩態血藥濃度的觀察》。該科題2011年獲開封市科學技術進步二等獎;並結合臨床工作、查閱文獻,積極撰寫專業論文20余篇,其中核心期刊3篇,國家級期刊5篇;論文《HPLC測定大劑量甲氨蝶呤患者血藥濃度》獲2011年開封市第七屆自然科學優秀學術成果壹等獎,論文《大劑量甲氨蝶呤血藥濃度測定對甲酰四氫葉酸鈣使用的影響》獲2011年開封市第七屆自然科學優秀學術成果貳等獎。2007年獲開封市衛生系統崗位技能“先進個人”榮譽稱號。參與我院對基層社區、住院醫師規範化培訓學員的用藥教育。

            張建民:副主任藥師,在藥品調劑和臨床藥學工作中均兢兢業業、積極學習,跟上時代的發展,熱情地爲患者提供安全、有效藥學服務。到臨床一線,與臨床醫師共同查房、及時了解病情變化,懷“合理用藥、關注患者”之心,協助醫生爲患者個體化制定合理用藥方案,且在在各種病曆記錄和治療方案中不斷完善、修正自己的知識,提高素質。無論在藥品調劑還是藥學查房的不同崗位,認真解答患者、醫師和護士提出的各種有關問題,並積極爲臨床解決疑難問題。例如:藥物適應症、使用時注意事項,主要不良反應的觀察與避免。、

            2001年至今年,已在兒科、普外科、耳鼻喉科、消化內科、心外科、神經外科、泌尿外科等不同病區開展合理用藥查房,使藥學服務滲透到各科臨床工作的每個環節和盡量多的患者,使醫、藥、護溝通順暢,體現團隊的協作精神。特別是《抗菌藥物臨床應用指導原則》的實施後,更加積極參與危重患者、肝腎功能異常患者、疑難患者的抗感染用藥會診工作,爲這些特殊病人的合理選用藥物提供幫助,同時積極探索藥師查房模式改進,對重點患者進行重點查房、指導,不僅通過藥物解決身體疾通,還通過語言講解解決患者及家屬的心裏疑惑,增加治療的依從性。 

            開展合理用藥咨詢,將合理用藥的觀念和咨詢普及到門診患者,爲門診患者提供良好的藥學服務。藥學服務不僅包括臨床藥學查房還有科研、試驗等內容,本人積極參與抗癫痫藥、抗腫瘤藥和茶堿血藥濃度監測科研工作,並且通過正確解讀患兒的血藥濃度結果,給予患兒及其家長正確服藥的指導,保證患者治療的長期有效、保證患者治療安全和身體健康成長。

            曾獲開封市科技二等獎、開封市中心醫院科技先進個人術進步獎,河南省優秀執業藥師。發表了十余篇論文。對初級藥師、進修藥師和實習生進行抗菌藥物合理應用的帶教,並參與對開封市從藥人員的培訓及開封市所轄縣區醫院的合理用藥督察工作,配合細菌室開展院內細菌耐藥性的監測,爲臨床抗感染治療提供參考。

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